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【临床表现】 1.吸入性肺炎羊水、胎粪吸入者多有窒息史,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难伴发绀、**。胎粪吸入者病情往往较重,可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现(参见胎粪吸入综合征)。一旦并发气胸、纵隔气肿,病情突变甚至死亡。*汁吸入者常有喂*呛咳,*汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者可导致窒息。 2.感染性肺炎细菌、**、衣原体等都可引起新生儿肺炎。起病可急可缓,产前、产时和生后感染性肺炎其临床表现不同,分述如下: (1)产前感染性肺炎:宫内感染发病早,也称早发型肺炎,是全身性败血症的一部分,出现在出生时或生后数小时内,多在娩出后24h内发病。婴儿出生时多有窒息,复苏后可见呼吸快、**、体温不稳定、反应差,逐渐出现?音等表现。严重病例可出现呼吸衰竭。血行感染者常缺乏肺部体征,而以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统受累为主。通过羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部?音。 (2)产时感染性肺炎:产时感染性肺炎常为出生时获得的感染,需经过数天至数周潜伏期后始发病,如细菌性肺炎常在出生后3~5h发病,疱疹**感染多在分娩后5~10天出现症状,而衣原体感染潜伏期则长达3~12周。出生时感染的肺炎,患儿因病原不同而临床表现差别较大,且容易发生全身感染。 (3)出生后感染:出生后感染发病较晚。 ①症状不典型:由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成,所以很少有咳嗽。又由于新生儿胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱,新生儿呼吸运动范围小、呼吸运动表浅,不会深呼吸等特点,其临床表现上缺乏特异性,临床症状往往不典型。呼吸困难仅表现为呼吸不规则、暂停或气促,缺氧严重时可出现青紫现象。肺部听诊时,可听不到肺部?音,可不发热也可发热或体温不升等。 ②一般特点:起病前有时有上呼吸道感染的症状,主要表现为一般情况差,呼吸浅促、鼻翼扇动、点头呼吸、口吐白沫、发绀,食欲差、呛奶、反应低下,哭声轻或不哭,呕吐,体温异常。肺部体征早期常不明显,少数可在脊柱两旁可闻及细湿?音或在吸气末闻及捻发音等。 新生儿肺炎最有价值的症状是病儿口吐泡沫,这是新生儿咳喘的一种表现形式。其他表现有精神萎靡或烦躁不安、拒奶、呛奶等。 ③重症:病情严重者可出现呼吸困难、呼吸暂停、点头呼吸和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低、呼吸窘迫等,严重时发生呼吸衰竭和心力衰竭。 金**葡萄球菌肺炎在新生儿室中常有发生,并可引起流行,患儿中毒症状重,易并发化脓性脑膜炎、脓胸、脓气胸、肺大疱等。大肠埃希杆菌肺炎时患儿有神萎、脓胸之液体黏稠,有臭味。呼吸道合胞**肺炎可表现为喘憋、咳嗽,肺部闻及哮鸣音。 【诊断】 主要根据病史,如窒息等和临床特点做出诊断。新生儿出现发热、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状很少,主要表现为精神差、呼吸增快、食欲减退、吐奶、呛奶和口吐泡沫、口周发绀等,大多数患儿不发热,或仅有低热。加上肺部X线片特点做出诊断。早发型肺炎即生后1周内的肺炎,常有Apgar评分低和围生期并发症史,如羊膜早破、早产、胎盘早剥、难产、产钳手术助产分娩和吸入史等,出生史可提示诊断。从气管插管中吸出的分泌物增多,常可提示医源**染性肺炎,常逐渐起病。
可以服用的。最好是有方剂配伍,每味药多少克,有君臣佐使配伍,效果会更好。蛤蚧定喘胶囊可以试试。肺气肿是常见的慢**,要去正规医院治疗。不要自己随意吃一些中药,药不能瞎吃,对身体不好不说,对病情有时候还会有反作用。我理解儿女的心情,可是,看病不是儿戏,药可不能这样吃。而且,老人有好多病的,不是这一种病,用药如用兵,要千挑万选,小心谨慎。人命关天。祝你早日心想事成!
清肺的食物,如胡萝卜、梨子、木耳、豆浆、蜂蜜等 罗汉果也叫拉汉果、假苦瓜,瓜薄质轻、个大肉脆。用罗汉果泡茶饮用,有清热利咽作用,可治疗百日咳、肺热咳嗽、咽喉炎、口干舌燥等,是演员、教师理想的保健饮品。 无花果 [/b]无花果除生食外还可以加工成为果干、蜜饯、罐头等。无论干鲜无花果均可入药。咽喉肿痛时,吃上几颗会减轻疼痛,很快恢复。肺热、声音嘶哑时,服用冰糖水煎无花果,可起到去火消哑的作用。 橄榄[/b] 橄榄有清肺、利咽、生津、解毒的作用。嗓子痛时含服些青橄榄,可使咽喉清爽,如与鲜萝卜煎服效果更好。橄榄经蒸馏后的液体称橄榄露,可用于治疗咽痛、咳嗽、烦躁等症。 枇杷 [/b]有润肺、止渴、下气之功,可治疗肺萎咳嗽、**和烦渴等。枇杷叶是常用的中药材,经蜜炙后有清肺和胃、降气下疾作用,常用来制成枇杷膏、枇杷露、枇杷冲剂等,治疗肺热咳嗽。 荸荠能化痰、清热,对热性咳嗽吐脓痰者尤宜。每次可用鲜荸荠250克,洗净削去皮,用沸水烫一下,生吃,早晚各1次,连吃3~5天。 萝卜汁可选用红皮辣萝卜新鲜者500克,洗净不去皮,切成薄片,放于碗中,上面放饴糖(麦芽糖)2~3调羹,搁置**,即有溶出的萝卜汁,频频饮服,有清热化痰止咳效果,适宜风热或肺热咳嗽者食用。也可用鲜萝卜与荸荠各500克,洗净后一并捣汁或榨取汁水服。 冬瓜性凉,能消痰、清热。《滇南本草》中说:“冬瓜润肺消热痰,止咳嗽。”凡风热咳嗽或肺热咳嗽者,均宜选用冬瓜煨汤食用。 丝瓜善于清热化痰,对咳嗽痰多、痰稠色黄的热咳者尤为适宜。这是由于丝瓜的植物黏液里,含有一种皂素,具有除痰化痰的功效。凡属肺热或风热犯肺的咳嗽之人,常吐脓痰,宜用丝瓜煎汤服,更宜用丝瓜与豆腐同烧食用,有利痰开胸快膈的好处。 薄荷味辛性凉,善于疏散外感风热。《滇南本草》中说它“治伤风咳嗽”,实为风热咳嗽。《简便单方》中也介绍单用薄荷能“清上化痰,利咽膈,治风热。”故凡风热感冒咳嗽或肺热咳嗽之人,以薄荷代茶饮颇宜。 胖大海有清热、润肺、止咳作用。如清代名医张寿颐所说:“近人用之,皆以治伤风咳嗽,……善于开宣肺气,并能通泄皮毛,风邪外闭,不问为寒为热,并皆主之。能爽嗽豁痰。”《慎德堂方》中就介绍“治干咳……,因于外感者:胖大海五枚,甘草一钱(3克),炖茶饮服,老幼者可加入冰糖少许。” 生藕有清热作用。如《本草经疏》所说:“藕,生者甘寒,能除热清胃。”《本草汇言》还认为藕为“清热解暑之药也。”《简便单方》中介绍:“治上焦痰热:藕汁、梨汁各半盏,和服。”尤其是在夏季肺热咳嗽时,食之最宜。 竹笋性味甘寒,有清热化痰作用。如《本草求原》中说:“竹笋,甘而微寒,清热除痰。”《随息居饮食谱》亦云:“笋,甘凉,开胸消痰。”因此,风热咳嗽或肺热咳嗽之人,最宜食用。 马兰头善能清热。《本草正义》中说:“马兰,最解热毒,其用甚广,亦清热解毒之要品也。”《广西药植名录》中指出:马兰“清热解表,治外感风热。”可见风热感冒咳嗽者宜食之。 冬瓜性凉,味甘淡,有清热消痰作用。《滇南本草》中曾说:“冬瓜润肺消热痰,止咳嗽,治痰吼,气喘。”《本草再新》中还说:“解暑化热。”因此,尤其是在夏季风热咳嗽和肺热咳嗽,咳痰黄稠之人,食之最宜。此外,冬瓜子性味甘凉,能润肺化痰清热,也是中医治疗痰热咳嗽常用之品,故肺热咳嗽的大叶性肺炎、肺痈(肺脓疡)、支气管扩张等咳嗽吐黄脓痰者,食之尤宜。 西瓜性味甘寒,有清热解暑,除烦利尿作用。《滇南本草》说它能“治一切热症,痰涌气滞。”凡暑热感冒咳嗽或肺热咳嗽,痰黄稠,口中烦渴者,宜食之。 鸭蛋性凉味甘,能清肺热。《日华子本草》还认为鸭蛋“清心腹胸膈热”。《医林纂要》中曾介绍:“鸭蛋补心清肺,止热嗽,百沸汤冲食,清肺火。”凡肺热咳嗽者宜食之。 羊桃又叫阳桃,性寒,能清热、生津、止咳。《本草纲目》说它“主治风热”。《泉州本草》还介绍:“治风热咳嗽,阳桃鲜食。”因此,对外感风热咳嗽者,食之颇宜。 发菜俗称龙须菜、竹筒菜、粉菜,性寒味甘咸,有清肺热,化脓痰的作用。《本草纲目》中说它“治瘿结热气”。《本草求真》也认为发菜“去内热”。凡风热或肺热咳嗽,咳痰黄脓稠厚者,包括老年慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓疡等,食之皆宜。 茼蒿有润肺、消痰、止咳的作用。《食物中药与便方》中曾介绍:“热咳痰浓:鲜茼蒿菜90克,水煎去渣,加冰糖适量溶化后,分2
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